Pro dan Kontra Asuransi Kesehatan Kelompok

kesehatan

Pasar asuransi kesehatan tentu saja menantang, tetapi hitung bintang keberuntungan Anda yang setidaknya Anda punya pilihan. Untuk itu, artikel ini akan membahas pro dan kontra asuransi kesehatan kelompok.

Kelebihan Asuransi Kesehatan Kelompok asuransi kesehatan yang bagus.

Premi kesehatan kelompok disubsidi oleh pemberi kerja. Umumnya, pemberi kerja harus berkontribusi setidaknya 50% dari premi “hanya karyawan”. Dengan demikian, jika Anda adalah karyawan, Anda mungkin bisa mendapatkan rencana kesehatan yang lebih kaya dengan premi yang lebih rendah daripada yang Anda inginkan. Bayar di pasar kesehatan perorangan. Namun, biaya untuk menambahkan tanggungan Anda ke dalam rencana majikan, mungkin mahal biaya. Dalam hal ini, dan dengan asumsi bahwa tanggungan Anda dapat memenuhi syarat, maka Anda mungkin ingin menempatkannya pada rencana kesehatan individu.
Premi kesehatan kelompok untuk keluarga besar sama dengan untuk keluarga kecil, khususnya di pasar individu, Anda membayar premi terpisah untuk setiap anggota keluarga. Jadi, jika Anda memiliki keluarga besar, Anda mungkin bisa mendapatkan penawaran yang lebih baik dengan menambahkan mereka dengan rencana majikan Anda. Seperti halnya dengan perubahan asuransi, jangan membuat perubahan tanpa berkonsultasi dengan penasihat asuransi yang berpengalaman di negara Anda.
Asuransi kesehatan kelompok di sebagian besar negara bagian dijamin masalah-artinya Anda tidak dapat ditolak karena kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya. Ini adalah berkah nyata jika Anda atau anggota keluarga memiliki kondisi medis yang mencegah Anda dari kualifikasi untuk seorang individu Tapi, ini adalah pedang bermata dua. Sementara masalah yang dijamin adalah manfaat besar bagi mereka yang memiliki kondisi medis yang sudah ada, itu datang dengan harga. Fitur yang satu ini saja menyumbang sebagian besar perbedaan antara kelompok dan individu. premi asuransi. Ya, di sebagian besar negara bagian, premi kesehatan perorangan hampir selalu lebih murah daripada premi kesehatan kelompok.
Sebagian besar rencana kelompok mencakup persalinan. Jadi, jika Anda berencana memiliki lebih banyak anak, Anda harus mempertimbangkan untuk masuk ke dalam rencana kelompok. Meskipun Anda dapat menambahkan “pengendara bersalin” ke dalam rencana individual, pengendara ini cenderung mahal, membatasi, dan jika tidak, berikan nilai lebih kecil daripada cakupan yang Anda dapatkan dalam rencana kesehatan kelompok. Dengan demikian, jika Anda mempertimbangkan untuk memiliki lebih banyak anak, kami sarankan Anda menghubungi penasihat asuransi kesehatan di negara bagian Anda untuk mendapatkan nasihat tentang apa yang terbaik untuk keluarga Anda. Jawaban yang tepat berbeda untuk setiap keluarga unik.
Skala ekonomi dapat menguntungkan karyawan dari pengusaha besar. Memang benar bahwa semakin besar kelompok, semakin besar kelompok risiko untuk berbagi risiko yang BISA menghasilkan premi yang lebih rendah daripada yang tersedia di pasar kesehatan individu. masalah “masalah” BISA mengacaukan rencana jenis ini. Misalnya, majikan besar dengan tunjangan yang baik cenderung mempertahankan karyawan untuk jangka waktu yang lama. Pada akhirnya, usia rata-rata kelompok mulai merayap naik dan begitu pula premi. Selain itu, orang dengan kebutuhan medis yang besar (kondisi medis yang mahal) cenderung tertarik pada rencana besar karena mereka dijamin masalah dengan cakupan yang baik. Jadi, seiring waktu, tidak hanya usia rata-rata kelompok meningkat, tetapi kelompok ini juga menarik karyawan dengan biaya kesehatan yang diharapkan besar. Ini adalah dilema yang kita lihat dengan rencana kesehatan besar seperti pembuat mobil AS dan bahkan rencana pemerintah. Biasanya, mereka yang memiliki banyak kebutuhan medis mulai melebihi jumlah r tidak ada kebutuhan dan karenanya premi didorong lebih tinggi dan lebih tinggi.
Kontra Asuransi Kesehatan Kelompok

Asuransi kesehatan kelompok bisa lebih mahal daripada asuransi kesehatan perorangan. Pada kenyataannya, jika Anda tidak memperhitungkan kontribusi pemberi kerja terhadap premi, maka rencana perorangan hampir selalu lebih terjangkau daripada rencana kelompok. Namun, seperti yang kita bahas sebelumnya, tidak semua orang dapat memenuhi syarat untuk rencana individu.
Apa yang terjadi jika pekerjaan Anda diberhentikan (oleh Anda atau majikan Anda)? Ya, Anda kemungkinan akan memiliki beberapa hak kelanjutan manfaat (melalui COBRA atau program kelanjutan negara), tetapi manfaat ini bisa sangat mahal dan jangka waktunya terbatas. Jadi, pada akhirnya, Anda juga harus mendapatkan pekerjaan lain dengan tunjangan, program kesehatan perorangan (dengan asumsi Anda tidak dapat diasuransikan), atau mungkin bergabung dengan program asuransi kesehatan pemerintah untuk yang tidak diasuransikan (jika Anda tidak diasuransikan). Izinkan saya tekankan, bahwa Anda tidak akan pernah tanpa Beberapa bentuk asuransi kesehatan medis utama. Menjadi tanpa asuransi ini membuat Anda dan keluarga Anda dalam bahaya keuangan yang serius. Faktanya, sebuah studi Universitas Harvard baru-baru ini menemukan bahwa 50 persen dari semua pengajuan kebangkrutan sebagian merupakan hasil dari pengeluaran medis. titik, setiap 30 detik di Amerika Serikat, seseorang mengajukan kebangkrutan setelah masalah kesehatan yang serius. Jangan biarkan ini terjadi pada Anda.
Premi asuransi kesehatan kelompok meningkat lebih cepat daripada premi asuransi kesehatan perorangan. Mengapa? Karena sebagian besar rencana kelompok dijamin diterbitkan dan karena mereka menerima “semua pendatang”, mereka cenderung menarik mereka yang memiliki biaya medis tinggi.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *